Догадка подтвердилась: вы скоро будете мамой. И тут вы сразу вспоминаете рассказы подруг об ужасе первых месяцев беременности. Когда утром, от одного взгляда на еду, к горлу подступает тошнота. А чего стоят душещипательные повествования о том, что по утрам даже голову от подушки оторвать нельзя, а тошнить будет как минимум десять раз в день и притом везде: в транспорте, на работе, в гостях. Просто ужас. А что, если и с вами будет то же самое? И вообще, что такое ранний токсикоз – неизбежная болезнь беременных или временные ее проявления?

Что же такое ранний токсикоз?

Чаще всего – это тошнота и рвота. Хотя ранний токсикоз может проявиться и обильным слюнотечение, реже дерматозами, еще реже желтухой беременных.

Однако не надо путать токсикоз с легким недомоганием. Если тошнота и рвота появляются не более 2-3 раз в сутки, чаще натощак по утрам,– это нормально. Общее состояние будущей мамы при этом не ухудшается. Если же рвота возникает более 3 раз в день, у вас снижается аппетит, изменяются вкусовые и обонятельные ощущения, если значительно увеличивается слюнотечение, вы худеет на глазах – это ранний токсикоз. Начинается он приблизительно через неделю после зачатия, а к 20 неделе тошнота и рвота, скорее всего, перестанут мучить беременную женщину.

Различают токсикоз легкой, средней и тяжелой степени:


Легкая степень – рвота повторяется не более 3-5 раз в сутки, после еды и не отражается на общем состоянии будущей мамы. Проходит самостоятельно к 2-3 месяцу беременности.


Средняя степень - не зависимо от приема пищи тошнота и рвота возникают до 10-12 раз в сутки. Снижается масса тела, появляется слабость, учащается сердцебиение, кожа становится сухой, уменьшается количество выделяемой мочи.


Тяжелая степень – рвота повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается существенным ухудшением состояния беременной. Голод и обезвоживание организма ведут к истощению, снижению массы тела, упадку сил. Кожа у женщины становится сухой и дряблой, во рту чуствуется запах ацетона. Учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, повышается температура тела, в моче появляется ацетон.

Слюнотечение - может быть вместе с рвотой или проявляться как самостоятельный симптом раннего токсикоза. Количество выделяемой за сутки слюны достигает 1-1,5 л. Такое сильное слюнотечение не может не сказываться на психике беременной: она становится раздражительной, нервной. При очень сильном выделении слюны появляются симптомы обезвоживания.

Почему с утра тошнит?

О причине ранних токсикозов до сих пор однозначно сказать нельзя. Скорее всего, токсикозы беременности объясняются изменениями в организме женщины, которые связаны с развитием плодного яйца. Рвоту будущей мамы объясняют также отравлением организма токсичными продуктами обмена веществ. Кроме того, полагают, что она может быть связана с воздействием на материнский организм “чужеродных” (папиных) частичек плода. Возможно, на развитие раннего токсикоза влияют психогенные факторы (отрицательные эмоции, страх перед беременностью и родами). Важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов.

Что делать?

Не ждите улучшения сложа руки. Это чревато развитием тяжелого токсикоза, когда рвота становится очень частой. С появлением первых же симптомов обратитесь к акушеру-гинекологу. Обычно вовремя начатая терапия позволяет быстро ликвидировать неприятности. В этот период очень полезны прогулки. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, причем пища не должна быть горячей. Регулярно взвешивайтесь.Если вес резко снижается, – быстро к врачу. А то может появиться неукротимая рвота. Доводить себя до такого состояния нельзя.

Даже если на вашу долю и выпали трудности раннего токсикоза, будьте сильными. Ведь есть ради чего бороться. Ребенок, который ни на минуту не перестает расти и развиваться, – это ни с чем не сравнимая радость.

Обратитесь к врачу-гинекологу, он обязательно направит вас на клиническое обследование (общий анализ крови и мочи, биохимические анализы) и назначит лечение.

Токсикоз легкой степени можно лечить амбулаторно, при более тяжелых формах — обязательно в стационаре. Учитывая небольшой срок беременности, и чтобы исключить вредное влияние на плод лекарств часто используют не-медикаментозные методы лечения: физиотерапию, фито- и ароматерапию. Настойка "от токсикоза": мята (листья) - 2 ч.л., валериана (корень) - 1 ч.л., ноготки (цветки) - 2 ч.л., тысячелистник (трава) - 2 ч.л. Смесь залить 400 мл кипятка. Настоять 30 мин., процедить. Пить по 50 мл 6 раз в день, тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.

Что делать прямо сейчас?

Упорствоство и вера в то, что все будет хорошо, помогут вам бороться со всеми сложностями беременности. Предлагаем также несколько полезных советов:


в этот период ешьте все, что захочется. Однако не забывайте, что пища должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов. Во время токсикоза старайтесь, чтобы завтрак состоял из легкой пищи: яблока, банана, сухофруктов, бутерброда с сыром. Идеальный вариант - выпить натощак настоящий лимонад (вода, сок лимона и мед), стакан свежеотжатого яблочного сока или клюквенного морса, настой шиповника с медом и лимонным соком;


ешьте небольшими порциями каждые 2-3 часа. Частое жевание (соленые сухарики, орешки, сухофрукты, лимон) очень помогает при тошноте;


пища должна быть охлажденной или слегка подогретой;


при слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.

Для профилактики раннего токсикоза постарайтесь:


не носить тугую одежду;


избегать духоты и не проветренных помещений; не курите сами и избегайте общения с курильщиками;


носить с собой лимон, порезанный на кусочки, чтобы всегда можно было его пососать, и маленький термос с отваром мяты;


иногда тошноту вызывает запах пищи. Поэтому чаще проветривайте помещение;


иногда тошноту и токсикоз вызвает чрезмерная усталость. Поэтому спать ложитесь лучше в 10-11 часов вечера. Отдыхайте после обеда, а если такой возможности нет, посидите, расслабившись, при открытой форточке.

Насколько опасен ранний токсикоз?При легкой и средней тяжести заболевания прогноз, как правило, благоприятный. И все же - лучше пролечиться. Порой в быту ранний токсикоз считают чуть ли не нормой: кого, мол, в период беременности не тошнит? Не успокаивайте себя. Если симптомы раннего токсикоза (тошнота, слюнотечение, рвота) усиливаются, нужна помощь! Если у беременной развивается тяжелый токсикоз, может возникнуть вопрос о прерывании беременности из-за угрозы организму будущей мамы. Но это только в самых тяжелый случаях.

Какая польза от раннего токсикоза?

Во-первых, если у будущей мамы есть признаки раннего легкого токсикоза, значит, беременность протекает нормально. Намного хуже, если женщина абсолютно не ощущает себя беременной – это может говорить о замершей беременности. К тому же токсикоз беременных является своеобразным механизмом, который обеспечивает малыша только теми питательными веществами, которые для него жизненно необходимы. Значит, если вы каких-то продуктов не переносите, даже на запах, они не нужны вашему крохе. Поэтому не заставляйте себя есть полезное, но нелюбимое, и “поглощайте” то, что в данный момент приемлет ваш организм.

Психоз беременных




Физические перемены, вызываемые беременностью, многочислены, но с ними легко справиться, если они не сопровождаются сильными эмоциональными всплесками.

Одна сторона психоза беременных может напоминать предменструальный синдром. Как и все, что случается при беременности, тяжесть этого состояния будет разной у разных женщин и будет меняться изо дня в день. Это обрадует тех из вас, кто действительно чувствует влияние психоза, и может быть, огорчит тех, кто считает, что никогда не чувствовал себя лучше за всю жизнь.

И если те, кто рожал детей, говорят вам, что беременность — это самое счастливое и эмоционально наполненное время в жизни женщины, не верьте им. Просто существует какая-то странная биологическая сила, заставляющая женщин забывать то, что они переживали во время беременности, они не помнят неприятные события и воспринимают все в розовом свете. Это способ, которым пользуется природа, чтобы заставить женщину забеременеть не один раз, иначе никому из вас не захочется повторить свой опыт.

«Я никак не могу сосредоточиться!»

В этот период у вас может появиться забывчивость и отсутствие логического мышления. Часть подобной рассеянности можно отнести к перегруженности кровообращения мозга у беременной женщины: ведь так много всего, о чем надо подумать! Вы должны решить, кто будет вашим врачом, где вы будете рожать, хотите ли вы заранее узнать пол ребенка, следует ли вам проходить предродовое генетическое обследование. Как сказать начальнику, что вам потребуется послеродовой отпуск, как сообщить мужу, что ваша мать проведет с вами несколько недель после рождения ребенка, и т. д. Поэтому вполне понятно и естественно, что в это время вы будете находиться в замешательстве и не сможете все держать под контролем.

У многих беременных наблюдается состояние, когда как будто спишь на ходу и все кажется в тумане. Вы можете находиться в таком состоянии, что порой не можете восстановить информацию, которую до вас упорно на протяжении всего дня пытались донести сотрудники. Может быть в это время вы разговариваете со своим малышом и ваши мысли сосредоточены на том, на кого будет похож сын или дочь. Ваши мечты так захватывающи, что болтовня других кажется совершенно не имеющей смысла. Вас может несколько беспокоить такая отрешенность от мира, но эта рассеянность просто цветочки по сравнению с тем, когда у вас появится ребенок, о котором вы будете заботиться до своего смертного часа. А пока наслаждайтесь этим временем.

«Близкие» слезы
Сентиментальность — это одна из наиболее безобидных сторон эмоционального цикла беременности. Особенно сильный эмоциональный кризис может произойти из-за несчастного случая с детьми, широко освещаемого в прессе. Телевизионные новости, рассказывающие о голодающих детях, вызывают такую психическую боль, что женщины часто ощущают ее, как собственную потерю.

Есть и другое забавное проявление сентиментальности при беременности. Это родство, которое вы немедленно ощущаете со всеми матерями мира. Мир становится поделенным на две группы: тех, кто имеет и кто не имеет детей. Когда вы беременны, кажется, что все, кто может рожать детей, тоже беременны. С бесконечным любопытством и чувством благорасположения вы рассматриваете каждую из них. Вы пытаетесь угадать, на каком она месяце и выглядит ли она также хорошо или плохо, как вы.

Беременным нельзя отказывать!

Немедленное исполнение желаний — цель, к которой стремится большинство женщин. Непросвещенным может показаться, что беременные пользуются своим положением, чтобы достичь желаемого. Это не совсем так. Когда вы беременны, некоторые чувства овладевают вами с такой силой, какую вы никогда не ощущали прежде. Неспособность мужа до конца понять желания своей жены в этот период может довести до предела гормональную битву, происходящую в ее организме, поэтому в этой ситуации лучший совет мужьям — не задавать никаких вопросов.

Если подобного рода нетерпение может вызвать шок у вашего мужа, тогда подождите, пока он не узнает, что значит быть беременной и не иметь под рукой хоть немного еды. Голод, испытываемый беременной женщиной, — это не просто желание поесть. Это такой ужасный голод, что если в течение полминуты не остановиться у какого-нибудь ларька, торгующего едой, то у мужа есть шанс увидеть перед собой лицо страдающей или даже плачущей женщины.

С медицинской точки зрения это можно объяснить быстрым падением сахара в крови или чем-то еще, происходящим с женщиной в состоянии голода. Рекомендуем на этот случай всегда иметь в сумке булочку или маленький бутерброд. Жажда может также внезапно поразить беременных, поэтому, помимо еды, вы всегда должны иметь воду или сок.

«Я ненавижу своего мужа!»

Давайте начнем с простого предположения, что ваш муж, не будучи женщиной, никак не может понять, что вы ощущаете в данный момент. Он ничего не знает о ваших страхах, двойственных ощущениях, неуверенности или о вашем, почти токсическом, гормональном состоянии. Только на этом основании его можно считать самым противным мужчиной на свете.

Поверьте, что большинство мужей, даже если все и отрицают, успокаивая вас, они все равно считают, что беременность делает вас глупой, эмоционально неустойчивой и непредсказуемой. Все эти качества большинство мужчин ненавидят, особенно в применении к женам.

Часто можно услышать, как мужья, присутствовавшие при родах, говорили о героическом и самоотверженном поведении своих жен, которые, жертвуя собой, в муках давали жизнь своему малышу.

Когда же мужчина оказывается в своей компании, истории о психозе при беременности растут, как снежный ком. И все мужья закатывают глаза и кивают вунисон при упоминании о невозможности ответить на любимый вопрос беременной жены: «Ты все еще любишь меня, несмотря на то, что я толстая!?» Это сразу ставит их в тупик, потому что они действительно не знают, как ответить. Если сказать — «да, я люблю тебя, не смотря ни на что», тогда это будет означать, что она действительно толстая, но и другой ответ — «нет, дорогая, я люблю исключительно худеньких, вроде тебя!» — может поставить мужчину в неловкое положение.

Есть только один способ заставить мужей разделить опыт беременности со своими женами — взвешивать их в то же самое время, когда взвешиваетесь и вы. Многие женщины говорят, что за время их беременности мужья прибавили в весе от пяти до десяти килограмм. Кто знает, может быть они стали больше есть в результате нервного стресса, а может, старались составить компанию своим женам во время еды.

Муж одной женщины уверял, что болеет теми же болезнями, что и его беременная жена. Когда она лежала в постели с бронхитом, он был уверен, что у него воспаление легких. Это очень хорошая уловка, потому что никому не придет в голову, что муж с пневмонией может проявлять заботу об упитанной сумасшедшей женщине с легким кашлем.

Как избежать выкидыша?

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности. Если беременность прерывается два или более раз подряд, это называется привычным выкидышем. В Украине один выкидыш приходится в среднем на пять беременностей. Частота невынашивания беременности составляет 17 % всех желанных беременностей. 80 % всех случаев прерывания беременности приходится на первые три месяца, то есть в первые 12 недель, когда женщина может еще не знать, что беременна.

Причин, которые приводят к отключению развития плода и прерыванию беременности, очень много. Для нормального внутриутробного развития ребенка важное значение имеет состояние материнского организма, который для эмбриона является окружающей средой. Первые три месяца беременности имеют особое значение, так как именно в этот период идет закладка органов и систем ребенка, формирование плаценты. Если в этот период беременная женщина болеет или имеет место неблагоприятное влияние внешних факторов, то могут нарушиться механизмы, отвечающие за вынашивание беременности.

К сожалению, многие факторы окружающей среды неподвластны нам: вредная работа, бытовая химия, родной город, отравленный окисью углерода, инектициды, электромагнитные поля. Однако они намного меньшее влияют на вашу беременность, чем факторы, находящиеся под контролем, как-то: пребывание в хорошей форме, регулярный врачебный контроль, здоровое питание, отказ от алкоголя, сигарет, лекарств, не рекомендованных вам лечащим врачом.

Угроза прерывания беременности чаще встречается у работающих женщин (34 %), а также у служащих и учащихся (33 %), реже у домохозяек (24 %). Неблагоприятные условия труда являются одним из основных факторов невынашивания беременности, особенно в условиях повышенного температурного, вибрационного и химического фонов. Беременные женщины, сталкивающиеся по роду своей деятельности с вредными условиями труда, имеют по законодательству право быть переведенными на более легкую работу, исключающую действие указанных факторов. В домашних условиях бытовые химикаты стоит применять только в хорошо проветриваемом помещении или не применять вообще. Используйте ручные распылители вместо аэрозолей. Старайтесь избегать средств, этикетки которых предупреждают об их токсичности. Надевайте резиновые перчатки при уборке, они защитят ваши руки от повреждения и воспрепятствуют проникновению потенциально токсичных химикатов через кожу. Безопасней жить в доме с насекомыми, чем выводить их химическими средствами, так как некоторые из них могут влиять на развитие плода. Избегайте борной кислоты, которая при вдыхании может быть токсичной. Однако не впадайте в панику, если это все-таки произошло. Короткий контакт, вероятнее всего, не будет мешать вашему ребенку.

Не применяйте для еды или для хранения продуктов сомнительную или старую посуду. Пользуйтесь бытовыми фильтрами для очистки воды из крана. Если вода имеет запах или вкус хлора, прокипятите ее или оставьте на 24 часа перед употреблением. Вода из колодца также может быть загрязнена промышленными отходами, как и вода из рек, озер и ручьев.

Каждая беременная должна сама определять, что ей больше всего идет на пользу, она вправе беречь себя от стрессов, волнений, непомерного напряжения, скуки и усталости.

Если до беременности вы активно занимались каким-либо видом спорта или физической культурой, можно продолжать занятия, однако, менее интенсивно. Следует внимательно следить за тем, как ваш организм переносит нагрузки. Определенные нагрузки необходимы, но они не должны быть чрезмерными.

Критическими периодами невынашивания беременности, особенно у женщин, предыдущие беременности которых закончились выкидышем, являются 7-8, 16 и 28 недели беременности, а также срок прерывания предыдущих беременностей. Существует так называемый предменструальный синдром у беременных в дни, предшествующие и соответствующие срокам менструации. У некоторых женщин с нормальным течением беременности в дни, соответствующие менструации, происходит снижение выработки гормонов (эстрогенов и прегнандиола), участвующих в поддержании беременности. Поэтому у беременных, страдающих привычным выкидышем, дни, соответствующие менструации, а также предшествующие им за три-четыре дня, следует считать критическими. Предменструальный синдром у беременных имеет самые разнообразные проявления и может характеризоваться нарушениями психо-эмоциональной сферы, эндокринной, сосудистой, выделительной систем и обмена веществ. Проявление этого синдрома у беременных разнообразны, но обычно менее выражены, чем вне беременности. Признаки предменструального напряжения выявляются у 60 — 70 % беременных, страдающих ранним привычным выкидышем в первые три — пять месяцев беременности. По мере развития беременности их интенсивность снижается. Угроза прерывания обычно возникает спустя несколько дней после проявления симптомов предменструального синдрома.

Часто причины невынашивания возникают еще задолго до наступления беременности, поэтому очевидна необходимость обследования женщин с предыдущими выкидышами вне периода беременности. Среди таких причин ведущее место занимают гормональные нарушения. Сюда относятся заболевания яичников, надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. В результате гормональных нарушений слизистая оболочка матки недостаточно подготавливается к беременности, происходит неполноценное прикрепление плодного яйца, повышается возбудимость матки, возникает плацентарная недостаточность.

Инфекционные заболевания матери: инфекции мочевыводящих и желчных путей, хронический тонзиллит; воспалительные заболевания половых органов — хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, генитальный герпес, грибы-кандида (молочница) — являются основными причинами выкидышей. К прерыванию беременности приводят: токсоплазмоз, грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит.

Причинами прерывания беременности могут также служить: снижение иммунитета у матери, врожденные пороки, недоразвитие половых органов, многоводье, маловодие, токсикозы беременных, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, возраст женщины (беременность до 20 лет или после 30), здоровье мужа, недостаточность наружного зева шейки матки в результате повреждений его предыдущими родами, абортами, прижиганием эрозий.

Установление причины невынашивания и ее устранение целесообразно до наступления беременности, особенно это относится к женщинам с привычным выкидышем. До наступления беременности возможно использование более широкого арсенала методов исследования, которые недопустимы во время беременности. Это же относится и к лечению. Распознавание фактора риска данной патологии, последующая восстановительная терапия способствует нормальному протеканию будущих беременностей, предупреждает выкидыши.

Диагностика угрозы прерывания беременности осложняется тем, что выкидыш может произойти без выраженных клинических признаков. Относительно ранними признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения. Эти выделения чаще бывают скудными, темными или бурыми, наблюдаются в течение от нескольких часов до двух-трех суток. Если вы сразу ляжете в постель и вызовете врача, — еще есть шанс не потерять ребенка. Беременность нередко удается сохранить, если кровотечение слабое и безболезненное. Оно может прекратиться при соблюдении постельного режима, и если вы несколько дней будете очень осторожны, течение беременности войдет в норму, а риск отклонений в здоровье ребенка окажется минимальным. Помимо кровянистых выделений признаками угрозы прерывания являются ноющие боли внизу живота, ощущение тяжести, давления на мочевой пузырь, прямую кишку, тянущие боли в пояснице. Иногда такие боли сопровождаются необъяснимым беспокойством, нервозностью. Боль с одной стороны в ранние сроки может вызвать подозрение на внематочную беременность.

Уточнению диагноза помогает контроль базальной температуры (температуры в прямой кишке), так как этот показатель отображает уровень гормона прогестерона, поддерживающий беременность. Снижение базальной температуры меньше 37°С в первые 12 недель беременности является неблагоприятным признаком относительно прогноза вынашивания беременности.

При появлении признаков угрозы прерывания в срочном порядке необходимо пройти лечение в больнице. Женщины с предыдущими прерываниями беременности должны быть госпитализированы в так называемые критические периоды и в сроки прерывания предшествующих беременностей.

Только квалифицированная врачебная помощь в стационаре и широкий арсенал различных методов диагностики (УЗИ, гормональные тесты, исследования иммунологического статуса, кардиомониторинг, цитология, анализы мочи, крови), доступный только в лечебном учреждении, поможет сохранить желанную беременность. Женщинам, имевшим ранее выкидыш, рекомендована консультация у генетика, сеансы у психотерапевта для нормализации психического состояния будущей мамы.

Физический, психический и половой покой являются важной составной частью предупреждения преждевременного прерывания беременности. Покой особенно необходим при наличии угрожающих признаков данной патологии в критические периоды. Следует избегать длительной гиподинамии, которая оказывает отрицательное влияние на обмен веществ, сердечно-сосудистую, нервную и другие системы.